维生素
考点：
脂溶性维生素种类、生理功能，以及相关疾病。水溶性维生素种类、生理功能，以及相关疾病。
重点：
维生素A、D、E、B1、B2、B6、B12、PP、C以及叶酸的生理功能及缺乏症难点：
维生素的分类，与辅酶有关的维生素同辅酶的关系及其作用。
维生素是机体维持正常功能之必需，但在体内不能合成，或合成很少，必须由食物供给的一组低分子量有机物质。维生素的在物质代谢调节和维持生理功能的方面却发挥着重要作用，长期缺乏会引起维生素缺乏症。按溶解性不同，维生素可分为脂溶性和水溶性两大类。
(一)脂溶性维生素
脂溶性维生素包括维生素A、D、E、K，它们不溶于水，而溶于脂类及脂肪溶剂，随脂类吸收而吸收。脂类吸收障碍可导致相应的缺乏症。
1维生素A
又称抗干眼病维生素。维生素A在体内的活性形成包括视黄醇、视黄醛和视黄酸。植物中不存在维生素A，但植物中的β-胡萝卜素在体内可转变成视黄醇，动物肝脏中富含维生素A。维生素A参与视黄醇合成，视黄醇具有调控基因表达活性作用。其衍生物视黄醛和视黄酸参与视色素的形成，尤其是视紫红质的生成，是视觉的分子基础，维生素A缺乏可引起夜盲症、干眼病。
2维生素D
又称抗佝偻病维生素。体内胆固醇转变为7-脱氢胆固醇，储存于皮下，在紫外作用下转变为VD3。植物油中的麦角固醇，经紫外线照射后可转变为VD2。食物中的维生素D在肝中经25-羟化酶催化，成为25-羟维生素D，再经过肾小管上皮细胞线粒体内的1α-羟化酶作用生成维生素D的活性形式1，25-(OH)2-VD3。活性维生素D可促进钙、磷吸收，有利于新骨的生成、钙化。当缺乏维生素D时，儿童可发生佝偻病，成人引起软骨病。
3维生素E
又称生育酚，是体内最重要的抗氧化剂，保护生物膜的结构与功能，并能对抗自由基并能促进血红素合成。维生素E不易缺乏，临床上维生素E可用于治疗先兆流产和习惯性流产。
4维生素K
维生素K的功能是作为羧化酶的辅助因子参与凝血因子前体转变为活性凝血因子的羧化反应。维生素K缺乏可引起容易出血。
（二）水溶性维生素
水溶性维生素包括维生素C、维生素B族、泛酸、叶酸、生物素和硫辛酸。维生素C又叫抗坏血酸，是一种抗氧化剂，它能使许多金属辅助因子保持在还原状态。长期缺乏维生素C时可引起坏血病。维生素B１也叫焦磷酸硫胺素，是α-酮酸氧化脱羧酶和转酮醇酶的辅酶，缺乏时可致酮酸氧化脱羧反应和磷酸戊糖代谢障碍，导致脚气病和末梢神经炎。维生素B2也称核黄素，核黄素以FMN和FAD的形式作为黄素蛋白的辅酶，是氧化还原反应中重要辅酶。维生素B2缺乏时出现口角炎等。维生素B6包括磷酸吡哆醇、磷酸吡哆醛、磷酸吡哆胺，构成转氨酶和氨基酸脱羧酶的辅酶，也是ALA合成酶的辅酶。ALA合成酶是血红素合成的限速酶，因此，维生素B6缺乏时有可能造成低色素小细胞性贫血和血清铁升高。人类未发生维生素B6缺乏症，但异烟肼能与磷酸吡哆醛结合，使其失去辅酶的作用，所以结核病人在服用异烟肼时，应补充维生素B6。维生素B12也叫钴胺素，它可以构成甲基转换酶的辅基，参与甲基转移，缺乏维生素B12可导致巨幼细胞性贫血。维生素PP包括尼克酸和尼克酰胺，在体内可转变为NAD+和NADP+，构成脱氢酶的辅酶，参与生物氧化体系，缺乏时可出现癞皮病。泛酸是构成辅酶A和酰基载体蛋白的成分，参与体内酰基转移和携带乙酰基。叶酸以四氢叶酸形式出现，参与一碳单位的转运，与蛋白质、核酸合成以及红细胞和白细胞的成熟有关，缺乏叶酸可患巨幼细胞性贫血。生物素是几种羧化酶的辅酶，包括乙酰辅酶A羧化酶、丙酮酸羧化酶，参与二氧化碳的羧化过程。硫辛酸是硫辛酸乙酰转移酶的辅酶，有转酰基作用。
