1．动脉血压

　　血管内流动的血液对单位面积血管壁的侧压力即血压。一般所说的动脉血压是指主动脉压，通常测上臂的肱动脉压代表主动脉压。

　　循环系统内足够的血液充盈和心脏射血是形成动脉血压的基本因素。动脉系统的外周阻力，也是形成动脉血压的基本因素。

　　左心室每次收缩所射出的血液，由于有外周阻力和大动脉管壁较大的可扩张性在心缩期内大约只有1/3流至动脉系统以后的部分，其余约2/3被暂时贮存在主动脉和大动脉内，使主动脉和大动脉进一步扩张。这样，心室收缩时释放的能量有一部分以势弹性势能形式贮存在主动脉管壁中。心室舒张时，被扩张的弹性贮器血管管壁发生弹性回缩，推动血液继续向前推进，同时也使主动脉压在心舒期仍能维持较高的水平，可见，由于血管的弹性贮器作用，使左心室的间断射血变为动脉内的连续血流，而且还使每个心动周期中动脉血压的变动幅度远小于左心室内压的变动幅度。

　　影响动脉血压的因素：

　　（1）心脏每搏输出量：每搏输出量增大、收缩期动脉血压越高。在一般情况下，收缩压的高低主要反映心脏每搏输出量的多少。

　　(2）心率：如果心率加快，每搏输出量和外周阻力都不变，脉压减小。相反，心率减慢时，脉压增大。

　　（3）外周阻力：在一般情况下，舒张压的高低主要反映外周阻力的大小。如果心输出量不变而外周阻力变大，舒张压开高。反之，舒张压降低。

　　（4）主动脉和大动脉的弹性贮器作用：大动脉的弹性贮器作用减弱，脉压增大。

　　（5）循环血量和血管系统容量的比例：循环血量和血管系统容量相适应，才能使血管系统足够地充盈，产生一定的体循环平均充盈压。

　　2．静脉血压

　　通常将右心房和胸腔内大静脉的血压称为中心静脉压，中心静脉压的高低取决于心脏射血能力和静脉回心血量之间的相互关系。各器官静脉的血压称为外周静脉压。

　　静脉回心血量及其影响因素：

　　（1）体循环平均充盈压：体循环平均充盈压是反映血管系统充盈程度的指标。体循环平均充盈压升高，静脉回心血量也就增多。体循环平均充盈压降低，静脉回心血量减少。

　　(2）心脏收缩力量：心脏收缩力越强，对心房和大静脉内血液的抽吸力也就越大。

　　(3）体位改变：当人体从卧位转为立位时，身体低垂部分的静脉因跨壁压增大而扩张，容纳的血量增多，故回心血量减少。反之，回心血量增大。

　　（4）骨骼肌的挤压作用：骨骼肌和静脉瓣膜一起，对静脉回流起着“泵”的作用，称为“静脉泵”或“肌肉泵”。肌肉收缩时，静脉回心血量增加；肌肉舒张时，静脉回心血量减少。

　　（5）呼吸运动：在吸气时，有利于外周静脉内的血液回流至右心房。相反，呼气时，不利于血液回流至右心房呼吸运动对肺循环静脉回流的影响和对体循环的影响不同。

　　3．微循环

　　微动脉和微静脉之间的血液循环，称为微循环。

　　典型的微循环由微动脉、后微动脉、毛细血管前括约肌、真毛细血管、通血毛细血管（或称直捷通路）、动—静脉吻合支和微静脉等部分组成。

　　直捷通路的主要功能是使一部分血液能迅速通过微循环而进入静脉，直捷通路在骨骼肌组织的微循环中较为多见。动—静脉短路是吻合微动脉和微静脉的通道，其管壁薄，在体温调节中发挥作用。

　　毛细血管血压的高低取决于毛细血管前阻力和毛细血管后阻力的比值。一般说来，当这一比值为5∶1时，毛细血管的平均血压约为20mmHg。这一比值增大时，毛细血管血压就降低；比值变小时毛细血管血压升高。某一组织中微循环的血流与微动脉和微静脉之间的压力差成正比，与微循环中总的血流阻力成反比。微动脉的阻力对血流量的控制起主要作用。

　　血液和组织液之间的物质交换主要有三种方式：

　　（1）扩散，溶质分子在单位时间内通过毛细血管壁进行扩散的速率与该溶质分子在血浆和组织液中的浓度差，管壁对该溶质分子的通透性、管壁的有效交换面积等因素成正比，与毛细血管壁的厚度（即扩散距离）成反比。

　　（2）滤过和重吸收。当毛细血管壁两侧静水压不等时，水分子会从压力高的一侧向压力低的一侧移动，从毛细血管内向外移动为滤过，反之为重吸收。

　　（3）吞饮：在毛细血管内皮细胞一侧的液体可被内皮细胞膜包围吞饮入胞内形成吞饮囊泡，运送到细胞另一侧排出胞外。

　　4．组织液的生成

　　组织液是血浆经毛细血管壁滤过而形成的，液体通过毛细血管壁的滤过和重吸收取决于四个因素：即毛细血管血压（Pc），组织高静水压(Pif)，血浆胶体渗透压（πP）和组织液胶体渗透压（πif)。其中，Pc和πif是促使液体从毛细血管内向血管外滤出的力量，而πP和πif是将液体从血管外重吸收入毛细血管内的力量。滤过的力量（即Pc+πif)和重吸收的力量（即πP＋Pif)之差，称为有效滤过压。流经毛细血管的血浆，约有0．5％在毛细血管动脉端以滤过的方式进入组织间隙，其中约90％在静脉端被重吸收入血液，其余约10％（包括滤过的白蛋白分子）进入毛细淋巴管成为淋巴液。

　　组织液和毛细淋巴管内淋巴液之间的压力差是组织液进入淋巴管的动力。组织液压力升高时，能加快淋巴液的生成速度。

　　淋巴液回流的功能生理，主要是将组织液中的蛋白质分子带回至血液中，并且能清除组织液中不能被毛细血管重吸收的组织中的红细胞和以及细菌较大的分子等。小肠绒毛的毛细淋巴管对营养物质特别是脂肪的吸收起重要的作用。