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 首页 > 研书频道 > 免费阅读 > 双博士 > 05病理学考研辅导 > 第1章 组织和细胞的损伤、修复及适应 > 新闻

典型例题、考题分析(4)

OKhere.net 你来我网-考研社区 作者: 2005-3-29 21:15:15 双博士丛书

  问答题

  1.何谓压迫性萎缩?举例说明其演变过程及机制。(中山医大1996)

  答案压迫性萎缩是指器官组织受到长期压迫,体积变小。以肾盂积水引起肾实质萎缩为例。

  肾盂积水时,肾实质受到压迫,会使肾实质细胞功能,降低,血液及营养物质供应不足,久而久之,肾实质细胞的细胞器减少甚至消失,细胞体积缩小,从而,整个肾实质的体
积缩小,功能下降。

  2.老年患者下肢干性坏疽,试述其下肢动脉可能存在的病理变化。(协和医大1995)

  答案:老年患者下肢干性坏疽,与老年下肢动脉易发生病变有关,可能存在的病理变化有:动脉粥样硬化,血栓闭塞性脉管和冻伤。此时动脉受阻而静脉通畅,坏死组织的水分少,再加上在空气中蒸发,因而发生干性坏疽。

  答题时,可结合老年人的特点对其血管易发病变进行分析,并对三种病理变化进一步解释。

  3.试述细胞死亡类型及其特点。(中山医大1995)

  答案:细胞因受严重损伤而累及胞核时,呈现代谢停止,结构破坏和功能丧失等不可逆性变化,即细胞死亡,包括坏死和凋亡。

  (1)坏死:特点是死亡细胞质膜崩解,结构自溶,引发急性炎症。

  1)凝固性坏死:好发心、肝、脾、肾等,常保持其轮廓残影。

  干酪样坏死:结核病的特征性病变,镜下不见坏死部位原有组织结构的残影,甚至不见核碎屑,肉眼见坏死呈现奶酪样。

  坏疽:坏死组织继发腐败菌感染,干性坏疽常继发于肢体、水分容易蒸发的体表组织坏死,坏死组织干燥,腐败菌感染较轻,边界清楚,湿性坏疽常继发于肠管,胆囊,子宫,肺等与外界沟通,但水分不易蒸发的脏器坏死,也可继发于动脉受阻同时有静脉淤血的体表组织坏死,由于坏死组织含水分较多,腐败菌感染严重,边界欠清气性坏疽,常继发于深在的开放性创伤,合并厌氧菌感染时,细菌分解坏死组织产生大量气体,使坏死组织含气泡呈蜂窝状。

  (2)液化性坏死:坏死组织因酶性分解而变为液态,轮廓消失,常发生于蛋白少和脂质多的脑、脊髓,又称软化。脂肪坏死也属于液化性坏死,包括创伤性和酶解性前者见于皮下脂肪组织受创伤,后者见于急性胰腺炎时。

  (3)纤维素样坏死:发生于结缔组织和血管壁、坏死组织呈现细丝、颗粒状红染的纤维素样,聚集成片块。

  2)凋亡:是活体内单个细胞或小团细胞的死亡,死亡细胞的质膜不破裂,不引起死亡细胞自溶,也不引起炎症反应,与基因调节有关。


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